关于胃药 你最想知道的事

　　在肠胃病门诊中，很多老胃病患者咨询都对用药问题有颇多疑问。概括起来，老胃病患者最关心以下五个问题。 　

　1. 新型胃药是否就比老药好？ 　　

药物从研发到临床应用发展很快，不断有新型药物出现，于是一些长期患病的患者总是想请医生开新药。当然，大多数情况下，新药较老药疗效更强、副作用更少或更轻微，但也不能一概而论。以控制胃酸为例，根据病人胃酸分泌程度不同，药物应用也不同。对一般胃炎而言，应用中和胃酸的雷尼替丁、法莫替丁就足够了，而对胃酸分泌非常强的十二指肠炎、消化性溃疡，就需要服用强力艾美拉唑等。因此，选药的关键还是看症状和对应的药品成分。 　　

2. 为何效果不明显？ 　

　如果经常服用某一种胃药，胃病总不见好，当然需要查找原因。然而大多数患者首先想到的是，这个药不“灵”，想要尽快换药。那么，为何药物没有达到应有的效果呢？有几个重要因素需要考虑：① 是否严格按照医嘱纠正了不良习惯，如喝酒、抽烟、贪食辛辣食物等，这对胃病的治疗十分重要。②是否按时服药。每一种药物都有其吸收、代谢规律，若不按时服药，药物浓度就难以达到治疗要求。③服药时间是否正确。例如，有烧心感的患者饭前服药好还是饭后服药好，就不能完全照搬说明书，而应该在医生指导下，根据胃酸分泌的高峰时间来决定。 　

　3. 病情好转，能否停药？ 　

　在门诊，确实有某种药物对某些患者的病症疗效显著。但当病症明显缓解后，这些病人往往不敢停药。主要原因在于，一停药症状就会呈间断性出现。遇到这种情况，首先要按照医生规定的疗程服用，当病症缓解后，是可以停药的。如停药后胃病又有复发的迹象，可再按照医生规定的疗程服药。胃病属于慢性病，想要彻底治愈，谨遵医嘱用药和养护缺一不可的。 　　 　

　4. 这种药治好了别人，我能试试吗？ 　

　这是医生在临床中最常遇到的问题之一，特别是老年患者。在门诊会有一些老年患者拿着一个别人给的药盒子，坚持让医生开那种药，一再表示这是别人用过的药，很管用。这种情况常常让我们医生哭笑不得。这种认知是错误的，必须纠正过来。因为每个人的病情不尽相同，很多患者更是“同症不同源”，不经医生检查服药很容易适得其反，耽误病情。 　

　5. 广告的药品很对症，我能用吗？ 　

　如今，广告的影响力很大，许多人经受不住电视、报纸、广播中广告的诱惑，尤其是经过长时间治疗而效果不理想的患者，更容易受到影响。但是，需要注意的是，疾病的治疗大多讲究同病不同治，胃病的药物治疗也不例外。也就是说，患同一种胃病的不同患者，治疗方案也不尽相同，若按照广告选药，盲目性较大。目前主张，胃病的药物治疗应采用个体化方案，以取得更好的治疗效果，减少不良反应。