支气管哮喘慎用消炎镇痛药
支气管哮喘有不少诱发因素,其中使用阿司匹林、氨基比林、吲哚美辛(消炎痛)、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、安乃近以及布洛芬等非甾体消炎镇痛药后诱发的支气管哮喘发作约占10%。此种非甾体消炎镇痛药性哮喘若处理不当,甚至可能致死。因此,有哮喘病史者,要慎用或禁用非甾体消炎镇痛药。
此类哮喘的特点是:
1、并发鼻息肉、慢性副鼻窦炎、慢性过敏性鼻炎或嗅觉障碍的哮喘患者比一般人更易被非甾体消炎镇痛药诱发哮喘。
2、一般在服药数分钟至2小时内出现鼻塞、流鼻涕等鼻部不适,继而哮喘发作。
3、一年四季均可诱发。
4、发作后,大部分病情严重,常有紫绀,有的出现大汗淋漓、荨麻疹、血管性水肿,抢救不及时可出现意识丧失、血压下降等休克症状,甚至窒息死亡,约半数患者需长期吸入皮质激素治疗。
5、几乎所有酸性非甾体消炎镇痛药都可引起哮喘发作,发作强度与药物对环氧化酶(COX)阻碍作用强弱有关,其中阿司匹林、萘普酮等较为多见。